Kamis, 10 November 2022

MEZBAH KELUARGA Jumat, 11 11 2022









MEZBAH KELUARGA 
Jumat, 11 November 2022





🎡 MENYANYI : KJ 240A 
      Datanglah ya Sumber Rahmat

1)
Datanglah, ya sumber rahmat, 
selaraskan hatiku 
menyanyikan kasih s'lamat 
yang tak kunjung berhenti. 
Ajar aku madah indah,
gita balai sorgaMu. 
Aku puji gunung kokoh, 
gunung pengasihanMu.

2)
Hingga kini 'ku selamat 
dengan kuat yang Kaub'ri.
Kuharapkan akan dapat 
sampai di neg'ri seri.
Yesus cari akan daku, 
domba binal yang sesat;
Untuk membela diriku 
dipikulNya salib b'rat.





πŸ™ BERDOA
Ya TUHAN yang maha baik, 
kami bersyukur untuk pemeliharaan-Mu yang ajaib terhadap hidup kami. 

Saat kami bangun dari tidur malam kami, Engkau pun memberikan nafas hidup bagi kami, agar kami dapat menikmati hari baru pemberian-Mu ini.

Ya TUHAN, bimbinglah kami dengan Roh-Mu dan dengan firman-Mu sehingga kami dapat mengerti kehendak-Mu. Amin.






πŸ“– BACAAN ALKITAB : 


1 Petrus 4:1-6 (TB)  

4:1 Jadi, karena Kristus telah menderita penderitaan badani, kamu pun harus juga mempersenjatai dirimu dengan pikiran yang demikian, — karena barangsiapa telah menderita penderitaan badani, ia telah berhenti berbuat dosa —, 


4:2 supaya waktu yang sisa jangan kamu pergunakan menurut keinginan manusia, tetapi menurut kehendak Allah. 


4:3 Sebab telah cukup banyak waktu kamu pergunakan untuk melakukan kehendak orang-orang yang tidak mengenal Allah. Kamu telah hidup dalam rupa-rupa hawa nafsu, keinginan, kemabukan, pesta pora, perjamuan minum dan penyembahan berhala yang terlarang. 


4:4 Sebab itu mereka heran, bahwa kamu tidak turut mencemplungkan diri bersama-sama mereka di dalam kubangan ketidaksenonohan yang sama, dan mereka memfitnah kamu.


4:5 Tetapi mereka harus memberi pertanggungan jawab kepada Dia, yang telah siap sedia menghakimi orang yang hidup dan yang mati.


4:6 Itulah sebabnya maka Injil telah diberitakan juga kepada orang-orang mati, supaya mereka, sama seperti semua manusia, dihakimi secara badani; tetapi oleh roh dapat hidup menurut kehendak Allah.

     









🌺 RENUNGAN :


MENELADANI PENDERITAAN KRISTUS ADALAH WUJUD KEMATANGAN SPIRITUALITAS KRISTEN



Nats: “Jadi karena Kristus telah menderita penderitaan badani, kamupun harus juga mempersenjatai dirimu dengan pikiran yang demikian -karena barangsiapa telah menderita penderitaan badani, ia telah berhenti berbuat dosa.” (ayat 1)


Menjadi orang percaya itu meneladani jalan Kristus, tindakan kasihNya, kepedulian terhadap orang-orang yang dipinggirkan, termasuk jalan salib yang ditempuhNya. 


Persoalannya apakah kita mau meneladani jalan salibNya? Tuhan Yesus memberikan kebahagiaan kepada orang beriman dengan jalan yang tidak gampang yaitu jalan salib dan kematian, konsekwensinya para  pengikut Yesus diharapkan bisa meneladaniNya.

Spiritualitas adalah suatu relasi syukur karena anugerah Allah yang begitu besar dalam menyelamatkan manusia berdosa. 

Spiritulitas adalah berpuncak dalam seremoni penyembahan kepada Tuhan atau ibadah.

Spiritualitas Alkitab berbicara soal disiplin dalam doa serta disiplin membaca dan merenungkan firman. 

Spiritulitas adalah komitmen untuk menjadi serupa dengan Kristus sehingga kekudusan adalah bagian dari komitmen menjadi serupa dan bukan sebuah ketaatan legalistik tanpa adanya syukur kepada Tuhan


Umat percaya mestinya menyadari konsekwensi mengikut Yesus akan menanggung dengan ikhlas semua penderitaan yang dialami, karena itu bagian dari iman. 



Menderita bagi kita merupakan kehormatan, kepantasan, kelayakan karena telah menerima kebaikan terlebih dahulu dari Kristus.


Selama nafas dibungkus raga, penderitaan tidak akan berhenti mengejar kita. Hidup ini sebuah perjuangan, tidak akan berhenti sampai kita mati. 

Penderitaan harus dikalahkan, persoalan harus dihadapi, kita tidak boleh lari dari kenyataan hidup. Kita tidak boleh menyerah.


Dalam setiap penderitaan Allah selalu peduli, dalam setiap penderitaan Allah punya rencana yang indah, dalam setiap penderitaan Allah hadir untuk menolong. 



Apa respon kita? 
1 Petrus 4:2 mengingatkan “Supaya waktu yang tersisa jangan kamu pergunakan menurut keinginan manusia tetapi menurut kehendak Allah.”

Di dalam Tuhan, kita mengimani ada penderitaan pasti ada jalan keluarnya. 

Percayalah bahwa Tuhan selalu punya pelangi untuk setiap badai, punya jawaban untuk setiap pencobaan dan hikmah di balik setiap peristiwa. Kita yakini bahwa Tuhan tidak sekali-kali melepaskan kita berjalan sendiri di tengah hutan belantara. Tuhan sekali-kali tidak akan membiarkan kita menyeberangi sungai tanpa sampai. Kita pasti bisa menyeberang ke seberang yaitu kebahagiaan. Amin. ✝️✝️✝️


“TUHAN PUNYA PELANGI DALAM SETIAP USAI BADAI dan JAWABAN BAGI SETIAP PERSOALAN.”






🎡 MENYANYI : NKB 170 
Jalan Hidup Tak Selalu

1)
Jalan hidup tak selalu 
tanpa kabut yang pekat,
namun kasih Tuhan nyata 
pada waktu yang tepat.
Mungkin langit tak terlihat 
oleh awan yang tebal,
di atasnyalah membusur 
p’langi kasih yang kekal.

Habis hujan tampak p’langi 
bagai janji yang teguh,
di balik duka menanti 
p’langi kasih Tuhanmu.

2)
Jika badai menyerangmu, 
awan turun menggelap,
carilah di atas awan 
p’langi kasih yang tetap.
Lihatlah warna-warninya, 
lambang cinta yang besar,
Tuhan sudah b’ri janjiNya, 
jangan lagi ‘kau gentar.

Habis hujan tampak p’langi 
bagai janji yang teguh,
di balik duka menanti 
p’langi kasih Tuhanmu.



πŸ™ BERDOA :

Ya TUHAN, kami bersyukur  akan firman-Mu yang mengingatkan kami,  agar dengan kematangan spiritualitas, maka kami pun mampu dengan ikhlas mengalami perbuatan tidak menyenangkan (penderitaan) karena berbuat baik. 

Ya TUHAN, kami mohon, bentuklah dan matangkanlah spiritualitas kami untuk senantiasa mampu menolak yang jahat.

..................
..................


Ya TUHAN, dalam pengasihan-Mu kami mohon,,,

                DENGARLAH DOA KAMI

yang kami sampaikan dalam nama YESUS KRISTUS Penyelamat kami yang mengajarkan kami berdoa bersama :

Bapa kami yang di sorga, 
Dikuduskanlah nama-Mu, 
Datanglah Kerajaan-Mu, 
Jadilah kehendak-Mu di bumi seperti di sorga.

Berikanlah kami pada hari ini makanan kami yang secukupnya dan ampunilah kami akan kesalahan kami, seperti kami juga mengampuni orang yang bersalah kepada kami; dan janganlah membawa kami ke dalam pencobaan, tetapi lepaskanlah kami dari pada yang jahat. 

Karena Engkaulah yang empunya Kerajaan dan kuasa dan kemuliaan sampai selama-lamanya. 

Amin.

Rabu, 09 November 2022

MEZBAH KELUARGA KAMIS, 10 NOVEMBER 2022








MEZBAH KELUARGA 
Kamis, 10 November 2022





🎡 MENYANYI : KJ 1, 
      Haleluya, Pujilah

Ref:
Haleluya! Pujilah 
Allah Yang Agung, Maha Esa
Dalam Kristus kita kenal 
Allah Yang Hidup, Bapa kekal!

1)
Langit, buana semesta 
patut memuji kuasaNya,
karna berkatNya tak henti, 
limpah kasihNya tak terperi.

Ref:
Haleluya! Pujilah 
Allah Yang Agung, Maha Esa
Dalam Kristus kita kenal 
Allah Yang Hidup, Bapa kekal!





πŸ™ BERDOA
Ya TUHAN yang maha baik, 
kami bersyukur karena pemeliharaan-Mu yang ajaib terhadap hidup kami. 

Saat kami bangun dari tidur malam kami, Engkau pun memberikan nafas hidup bagi kami lagi, agar kami dapat menikmati hari baru pemberian-Mu ini.

Ya TUHAN, bimbinglah kami dengan Roh-Mu dan dengan firman-Mu sehingga kami mengerti akan kehendak-Mu. Amin.






πŸ“– BACAAN ALKITAB : 
   

  1 Petrus 3 : 8-12

8 Dan akhirnya, hendaklah kamu semua seia sekata, seperasaan, mengasihi saudara-saudara, penyayang dan rendah hati,

9 dan janganlah membalas kejahatan dengan kejahatan, atau caci maki dengan caci maki, tetapi sebaliknya, hendaklah kamu memberkati, karena untuk itulah kamu dipanggil, yaitu untuk memperoleh berkat. Sebab:

10 "Siapa yang mau mencintai hidup dan mau melihat hari-hari baik, ia harus menjaga lidahnya terhadap yang jahat dan bibirnya terhadap ucapan-ucapan yang menipu. 

11 Ia harus menjauhi yang jahat dan melakukan yang baik, ia harus mencari perdamaian dan berusaha mendapatkannya. 

12 Sebab mata Tuhan tertuju kepada orang-orang benar, dan telinga-Nya kepada permohonan mereka yang minta tolong, tetapi wajah Tuhan menentang orang-orang yang berbuat jahat." 





     









🌺 RENUNGAN :


HIDUP ORANG KRISTEN di dalam JEMAAT


Dalam sebuah artikel dikatakan, “The church can become a place where people experience deep wounds rather than healing.” Gereja bisa menjadi tempat di mana orang mengalami luka yang dalam daripada pemulihan/ penyembuhan. 

Karena itu, dalam salah satu penelitian Barna di Amerika, menunjukkan bahwa hampir 4 dari 10 orang yang tidak pergi ke gereja itu dikarenakan mereka menghindari gereja karena pengalaman masa lalu yang negatif di gereja atau dengan orang-orang di gereja. 

Mengapa demikian? Karena ada banyak
orang percaya tidak sungguh-sungguh menghidupi Firman Tuhan di dalam
hidupnya dan kasih Kristus tidak tampak dalam hidupnya. Sehingga tidak mengherankan jika ada banyak orang Kristen menjadi batu sandungan bagi orang Kristen lainnya. 

Karena itu, bagaimana cara hidup orang Kristen yang benar di tengah-tengah jemaat agar hidupnya menjadi berkat dan memuliakan nama Tuhan?

1. Memiliki kesehatian dalam mengasihi

Sehomogen apapun sebuah gereja, tidak ada satu gereja pun yang terlepas dari yang namanya perbedaan. Kita pasti akan menemukan adanya perbedaan baik itu dalam hal ras, suku, karakter, pendidikan, status sosial-ekonomi, maupun cara pandang dan sebagainya. 

Sehingga tak mengherankan jika perbedaan inilah yang seringkali menjadi pemicu konflik dalam kehidupan berjemaat. Karena itu, para rasul seringkali menasihati jemaat untuk tetap
mempertahankan kesatuan Roh dalam ikatan damai, seperti yang dikatakan dalam Efesus 4:1-3, Filipi 2:1-11, Roma 12:16 dan sebagainya. 

Hal ini dikarenakan ada banyak godaan untuk memecah kesatuan atau keharmonisan kehidupan berjemaat yang berbeda latar belakang dan sebagainya. Dalam hal ini, rasul Petrus juga mengingatkan seluruh orang percaya untuk seia sekata, seperasaan
dan rendah hati dalam mengasihi saudara seiman.

2. Tidak membalas kejahatan orang lain

Ditinjau dari latar belakangnya, ada 2 pergumulan besar yang dihadapi
jemaat pada saat itu. 

Pertama, pergumulan dari luar jemaat, yakni setelah agama Kristen menjadi kelompok tersendiri dan terpisah dari Yudaisme, mereka mendapatkan perlawanan dari Roma, yang pada saat itu berada dibawah pemerintahan Nero (62-65M). Sehingga, perubahan sikap pemerintah terhadap agama Kristen menimbulkan tantangan dan penganiayaan bagi gereja-gereja di bagian utara Asia Kecil di propinsi-propinsi Pontus, Galatia, Kapadokia, Asia dan Bitinia. 

Kedua, pergumulan dari dalam jemaat itu sendiri, yakni tidakharmonisan
di tengah perbedaan yang ada. 

Sehingga, dari awal Petrus mengingatkan mereka untuk seia sekata, seperasaan dan rendah hati dalam mengasihi karena kasih
menjadi kunci dari kesatuan jemaat.
Karena itu, tidak dapat dipungkiri, di tengah penganiayaan yang dialami dan perbedaan/konflik yang terjadi di dalam tubuh jemaat itu sendiri sangat mungkin menimbulkan rasa sakit yang muncul di dalam tubuh Kristus. 

Namun, dalam bagian ini, rasul Petrus mengingatkan mereka untuk tidak membalas kejahatan dengan kejahatan, sebaliknya memberkati mereka. 

Mengapa demikian? Orang yang tidak membalas kejahatan adalah orang yang mencintai hidup dan mau melihat hari yang baik. Karena itu, ia pasti menjaga lidahnya,menjauhi yang jahat dan selalu mencari perdamaian. 
Mengapa? Karena mata Tuhan tertuju pada orang benar. 

Istilahnya kita tidak perlu kuatir karena Tuhan sendiri yang akan menyatakan keadilan dan penghakimannya sesuai waktu Tuhan. 

Perhatikan ayat 12, “Sebab mata Tuhan tertuju kepada orang-orang benar, dan telinga-Nya kepada permohonan mereka yang minta tolong, tetapi wajah Tuhan menentang orang-orang yang berbuat jahat.” 

Karena itu, jangan jemu-jemu kita berdoa. Pada waktu-Nya, kita akan melihat pertolongan Tuhan dan orang-orang yang berbuat jahat pasti akan mendapatkan hukumannya sesuai dengan cara dan waktunya Tuhan.

1 Yoh. 4:20 berkata, “Jikalau seorang berkata: “Aku mengasihi Allah," dan ia membenci saudaranya, maka ia adalah pendusta, karena barangsiapa tidak mengasihi saudaranya yang dilihatnya, tidak mungkin mengasihi Allah, yang tidak dilihatnya. Barangsiapa mengasihi Allah, ia harus juga mengasihi
saudaranya.” 

Jadi, sikap kasih yang kita tunjukkan kepada orang lain seharusnya dapat menghadirkan kasih Tuhan yang nyata. Dengan demikian, kehidupan orang percaya dapat menjadi berkat bagi orang lain.
 







🎡 MENYANYI :  KJ 249 
       Serikat Persaudaraan

1)
Serikat persaudaraan, 
berdirilah teguh!
Sempurnakan persatuan 
di dalam Tuhanmu.
Bersama-sama majulah, 
dikuatkan iman,
Berdamai, bersejahtera, 
dengan pengasihan.

3)
Dan masing-masing kamu pun 
dib'ri anugerah,
supaya kamu bertekun 
dan rajin bekerja.
Hendaklah hatimu rendah, 
tahu: Tuhan berpesan
Jemaat menurut firmanNya 
berkasih-kasihan.




πŸ™ BERDOA :

Ya TUHAN, ...
.........

Ya TUHAN, dalam pengasihan-Mu kami mohon,,,

DENGARLAH PERMOHONAN KAMI

yang kami sampaikan dalam nama YESUS KRISTUS Penyelamat kami yang mengajarkan kami berdoa bersama :

Bapa kami yang di sorga, 
Dikuduskanlah nama-Mu, 
Datanglah Kerajaan-Mu, 
Jadilah kehendak-Mu di bumi seperti di sorga.

Berikanlah kami pada hari ini makanan kami yang secukupnya dan ampunilah kami akan kesalahan kami, seperti kami juga mengampuni orang yang bersalah kepada kami; dan janganlah membawa kami ke dalam pencobaan, tetapi lepaskanlah kami dari pada yang jahat. 

Karena Engkaulah yang empunya Kerajaan dan kuasa dan kemuliaan sampai selama-lamanya. 

Amin.

Selasa, 08 November 2022

MEZBAH KELUARGA Rabu, 9 November 2022








MEZBAH KELUARGA 
Rabu, 9 November 2022




🎡 MENYANYI : KJ 37A 
      Batu Karang Yang Teguh

1)
Batu Karang yang teguh, 
Kau tempatku berteduh.
Kar'na dosaku berat 
dan kuasanya menyesak,
Oh, bersihkan diriku 
oleh darah lambungMu.


3)
Tiada lain kupegang, 
hanya salib dan iman;
dalam kehampaanku 
kudambakan rahmatMu.
Tanpa Dikau, Tuhanku, 
takkan hidup jiwaku.





πŸ™ BERDOA
Ya TUHAN yang maha baik, 
kami bersyukur untuk pemeliharaan-Mu yang ajaib terhadap hidup kami. 

Saat kami bangun dari tidur malam kami, Engkau memberikan nafas hidup bagi kami lagi, agar kami dapat menikmati hari baru pemberian-Mu ini.

Ya TUHAN, bimbinglah kami dengan Roh-Mu dan dengan firman-Mu agar kami mengerti kehendak-Mu. Amin.






πŸ“– BACAAN ALKITAB : 

      1 Petrus 2:1, 4-8 

1 Karena itu buanglah segala kejahatan, segala tipu muslihat dan segala macam kemunafikan, kedengkian dan fitnah.

4 Dan datanglah kepada-Nya, batu yang hidup itu, yang memang dibuang oleh manusia, tetapi yang dipilih dan dihormat di hadirat Allah.

5 Dan biarlah kamu juga dipergunakan sebagai batu hidup untuk pembangunan suatu rumah rohani, bagi suatu imamat kudus, untuk mempersembahkan persembahan rohani yang karena Yesus Kristus berkenan kepada Allah.

6 Sebab ada tertulis dalam Kitab Suci: "Sesungguhnya, Aku meletakkan di Sion sebuah batu yang terpilih, sebuah batu penjuru yang mahal, dan siapa yang percaya kepada-Nya, tidak akan dipermalukan."  

7 Karena itu bagi kamu, yang percaya, ia mahal, tetapi bagi mereka yang tidak percaya: "Batu yang telah dibuang oleh tukang-tukang bangunan, telah menjadi batu penjuru, juga telah menjadi batu sentuhan dan suatu batu sandungan." 

8 Mereka tersandung padanya, karena mereka tidak taat kepada firman Allah; dan untuk itu mereka juga telah disediakan.







🌺 RENUNGAN :

Dan biarlah kamu juga dipergunakan sebagai batu hidup untuk pembangunan suatu rumah rohani ….
(1Pet. 2:5)




Alkitab memakai banyak gambaran atau kiasan. Adakalanya gambaran yang dipakai kurang begitu lazim seperti dalam perikop ini. Apa maksud si penulis surat yang mengajak pembacanya untuk menjadi “batu hidup”? Istilah “batu” diambil dari kitab Yesaya, “Sesungguhnya, Aku meletakkan sebagai dasar di Sion sebuah batu, batu yang teruji, sebuah batu penjuru yang mahal, sebagai dasar yang teguh” (Yes. 28:16).

 

Petrus menafsirkan batu penjuru itu ialah Yesus Kristus yang menjadi dasar gereja. Gereja dapat berdiri menjadi bangunan yang kokoh, sebab dibangun di atas dasar yang kuat, yaitu Yesus Kristus. Dialah batu penjuru gereja. Bangunan gereja terdiri dari tumpukan batu-batu yang disusun rapih, sesuai dengan rancangan Sang Arsitek. Dari sini gagasannya terus dikembangkan. Umat Kristus itu seperti batu-batu yang beraneka bentuk, besar dan kecil, yang disusun menjadi bangunan yang indah.

 

Yesus Kristus adalah batu penjuru. Kita yang percaya kepada-Nya, dan bertumbuh di dalam firman-Nya adalah batu-batu hidup. Ketika kita datang kepada Yesus dan membiarkan diri dan hidup kita dibentuk oleh-Nya maka Ia akan meletakkan kita di atas diri-Nya, dan membangun serta menjadikan kita suatu rumah rohani yang indah bagi nama-Nya. 


Penulis Surat Petrus mengajak pembaca suratnya untuk menyerahkan hidupnya kepada Allah. Kita semua seperti batu-batu yang dipakai oleh Allah untuk membangun sebuah rumah rohani bagi Allah. Kemauan untuk memilih ada pada Allah sendiri yang memakai kita seperti “batu-batu” yang disusun menjadi bangunan yang indah. Kita tidak layak berbangga diri atas kebaikan diri kita, apalagi menjadi sombong. Juga tidak pantas memandang rendah “batu-batu” lain yang dipakai oleh Sang Arsitek Agung untuk membangun rumah rohani itu.

 




REFLEKSI:

Setiap orang adalah unik, seperti batu, tidak ada yang sama persis.

Mzm. 19; Kel. 19:1-9a; 1Pet. 2:4-10





🎡 MENYANYI : KJ 252 
       Batu Penjuru G'reja

1)
Batu penjuru G'reja 
dan Dasar yang esa,
yaitu Yesus Kristus, 
Pendiri umatNya.
Dengan kurban darahNya 
Gereja ditebus;
baptisan dan firmanNya 
membuatNya kudus.

4)
Gereja takkan punah 
selama-lamanya,
dibimbing tangan Tuhan, 
dibela kasihNya.
Ditantang pengkhianat 
dan banyak musuhnya,
bertahanlah jemaat 
dan jaya mulia




πŸ™ BERDOA :

Ya TUHAN, jadikan diri kami batu-batu hidup di tangan-Mu.

.........

Ya TUHAN, dalam pengasihan-Mu kami mohon,,,

DENGARLAH PERMOHONAN KAMI

yang kami sampaikan dalam nama YESUS KRISTUS Penyelamat kami yang mengajarkan kami berdoa bersama :

Bapa kami yang di sorga, 
Dikuduskanlah nama-Mu, 
Datanglah Kerajaan-Mu, 
Jadilah kehendak-Mu di bumi seperti di sorga.

Berikanlah kami pada hari ini makanan kami yang secukupnya dan ampunilah kami akan kesalahan kami, seperti kami juga mengampuni orang yang bersalah kepada kami; dan janganlah membawa kami ke dalam pencobaan, tetapi lepaskanlah kami dari pada yang jahat. 

Karena Engkaulah yang empunya Kerajaan dan kuasa dan kemuliaan sampai selama-lamanya. 

Amin.

Rabu, 02 November 2022

GINJAL BOCOR : SINDROM NEFROTIK








GINJAL BOCOR : SINDROM NEFROTIK



Gangguan ginjal yang menyebabkan tubuh mengeluarkan terlalu banyak protein dalam urine.


SINDROM NEFROTIK adalah kerusakan pada ginjal yang menyebabkan kadar protein di dalam urine meningkat. Tingginya kadar protein tersebut disebabkan oleh kebocoran pada bagian ginjal yang berfungsi menyaring darah (glomerulus).


Sindrom nefrotik merupakan salah satu jenis penyakit ginjal pada anak-anak dan orang dewasa. Kondisi yang menyerang sistem urinaria ini  dapat diobati dengan mengonsumsi obat-obatan yang diberikan oleh dokter.



PENYEBAB SINDROM NEFROTIK

Sindrom nefrotik terjadi akibat kerusakan pada glomerulus, yaitu bagian ginjal yang berfungsi menyaring darah dan menghasilkan urine. Akibatnya, protein yang seharusnya tetap di dalam darah malah bocor ke urine. Dalam kondisi normal, urine tidak mengandung protein.


Sindrom nefrotik terbagi dalam dua jenis, yaitu sindrom nefrotik primer dan sindrom nefrotik sekunder. Pada sindrom nefrotik primer, glomerulus mengalami perubahan berupa penebalan atau pembentukan jaringan parut sehingga tidak dapat berfungsi normal. Namun, belum diketahui secara pasti mengapa perubahan tersebut terjadi.

Sementara itu, sindrom nefrotik sekunder terjadi akibat adanya penyakit lain yang menyebabkan kerusakan pada ginjal. Beberapa penyakit yang dapat menyebabkan sindrom nefrotik sekunder adalah:

• Diabetes
• Lupus
• Penyakit infeksi, seperti kusta, sifilis, HIV, malaria, atau penyakit hepatitis B dan hepatitis C
• Henoch-Schonlein purpura
• Rheumatoid artritis
• Amiloidosis
• Kanker, seperti leukemia atau limfoma
• Sindrom Sjogren
• Erythema multiforme

Selain beberapa penyakit di atas, konsumsi obat-obatan yang memengaruhi kerja ginjal, seperti obat antiinflamasi nonsteroid atau interferon alfa, juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena sindrom nefrotik. Penyalahgunaan heroin juga berisiko menimbulkan sindrom nefrotik.

Gejala Sindrom Nefrotik
Gejala utama sindrom nefrotik adalah penumpukan cairan dalam tubuh atau edema. Edema terjadi akibat rendahnya protein dalam darah.

Salah satu fungsi protein dalam darah adalah untuk menahan cairan di dalam darah. Jika kadar protein kurang, cairan dari dalam pembuluh darah akan bocor keluar dan menumpuk di jaringan tubuh.

Pada anak-anak, edema yang disebabkan oleh sindrom nefrotik dapat diamati dari pembengkakan di wajah. Sedangkan pada orang dewasa, edema bisa terlihat dari pembengkakan di tumit yang diikuti pembengkakan di betis dan paha.

Gejala sindrom nefrotik lain yang dapat muncul adalah:

• Urine yang berbusa akibat adanya protein dalam urine
• Diare
• Mual
• Letih, lesu, dan hilang nafsu makan
• Berat badan bertambah akibat penumpukan cairan tubuh

Sindrom nefrotik yang disebabkan oleh penyakit lain juga akan menimbulkan gejala di atas dan gejala khusus dari penyakit penyebabnya. Contohnya, sindrom nefrotik yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis akan disertai dengan gejala nyeri sendi.

Kapan harus ke dokter
Bila Anda menderita lupus atau diabetes, ikuti anjuran pengobatan dari dokter dan tetap kontrol secara rutin meski sudah tidak menimbulkan gejala. Kedua penyakit tersebut membutuhkan pengobatan jangka panjang.

Segera ke dokter jika mengalami gejala sindrom nefrotik, seperti edema yang diikuti urine berbusa, agar Anda mendapat pemeriksaan dan pertolongan dokter. Hal ini perlu dilakukan karena sindrom nefrotik yang tidak tertangani dapat mengakibatkan gagal ginjal kronis yang bersifat permanen.

Diagnosis Sindrom Nefrotik


Pada pemeriksaan awal, dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan pasien, dilanjutkan dengan memeriksa kondisi fisik pasien. Pada pasien anak-anak, dokter juga akan menanyakan kepada keluarganya apakah ada anggota keluarga yang pernah menderita penyakit tersebut.

Apabila dari pemeriksaan awal dokter menduga pasien menderita sindrom nefrotik, maka akan dilakukan pemeriksaan lanjutan, yang meliputi:

Tes urine
Sampel urine akan diperiksa di laboratorium untuk melihat ada tidaknya protein yang bocor. Dokter dapat meminta pasien untuk melakukan pengambilan sampel urine selama 24 penuh.

Tes darah
Dokter akan mengambil sampel darah pasien untuk memeriksa kadar protein dalam darah (albumin), disertai dengan tes fungsi ginjal. Tes darah juga dapat dilakukan untuk mencari tahu penyebab sindrom nefrotik, misalnya tes kadar gula darah bagi penderita diabetes.

Biopsi ginjal
Prosedur ini digunakan untuk mengambil sampel jaringan pada ginjal. Biopsi ginjal dilakukan untuk memeriksa jaringan ginjal melalui mikroskop.

Pengobatan Sindrom Nefrotik
Penanganan sindrom nefrotik oleh dokter ginjal tergantung pada penyebabnya. Ada beberapa obat yang dapat diberikan kepada penderita sindrom nefrotik, antara lain:

1. Obat kortikosteroid
Obat ini berfungsi untuk menangani peradangan pada ginjal atau mengobati penyakit peradangan penyebab sindrom nefrotik, seperti lupus atau amioloidosis. Contoh obat ini adalah methylprednisolone.

2. Obat antihipertensi
Obat ini berfungsi untuk menurunkan tekanan darah yang bisa meningkat saat terjadi kerusakan ginjal. Obat darah tinggi juga dapat mengurangi jumlah protein yang terbuang melalui urine. Contoh obat ini adalah obat ACE inhibitor, seperti enalapril atau catropril.

3. Obat diuretik
Fungsi obat diuretik adalah untuk membuang cairan yang berlebihan dari dalam tubuh sehingga dapat mengurangi gejala edema. Contoh obat diuretik adalah furosemide.

4. Obat pengencer darah
Fungsi obat ini adalah untuk menurunkan risiko penggumpalan darah yang merupakan komplikasi dari sindrom nefrotik. Contoh obat ini adalah heparin.

5. Obat penisilin
Penisilin adalah obat antibiotik yang digunakan untuk mencegah infeksi yang merupakan komplikasi dari sindrom nefrotik.

Bila protein dalam darah terlalu rendah, dokter dapat memberikan albumin melalui infus. Dokter juga akan menyarankan pasien untuk menjalani transplantasi ginjal atau cuci darah bila sudah mengalami gagal ginjal kronis.

Pola makan pasien juga perlu diatur. Pasien perlu mengonsumsi protein yang cukup, tidak lebih atau kurang. Selain itu, pasien perlu mengurangi konsumsi garam, lemak, serta kolestrol untuk mencegah komplikasi dan mengurangi edema. Konsultasikan dengan dokter gizi mengenai pola makan bagi penderita sindrom nefrotik.

Tingkat kesembuhan dari kondisi ini sangat bergantung pada penyebab, keparahan, dan respons tubuh terhadap pengobatan. Umumnya, penderita usia anak-anak bisa sembuh walau 70% di antaranya kembali mengalaminya lagi di masa depan.

Komplikasi Sindrom Nefrotik
Sindrom nefrotik yang tidak ditangani dengan baik dapat menyebabkan terjadinya komplikasi, seperti:

√ Hipertensi akibat gangguan pada ginjal
√ Kadar albumin rendah (hipoalbuminemia) dan edema anasarka akibat banyaknya protein albumin di dalam darah yang terbuang bersama urine
√ Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah
√ Terbentuknya gumpalan darah akibat protein pengencer darah alami ikut terbuang bersama urine sehingga berisiko menyebabkan penyumbatan pada pembuluh darah vena
√ Rentan terkena infeksi akibat antibodi di dalam darah ikut terbuang bersama urine
Penyakit gagal ginjal akut atau gagal ginjal kronis akibat ginjal tidak dapat menyaring darah dengan optimal


Pencegahan Sindrom Nefrotik
Sindrom nefrotik yang penyebabnya belum diketahui (sindrom nefrotik primer) sulit untuk dicegah. Namun, sindrom nefrotik yang muncul akibat penyakit lain dapat dicegah dengan mengobati penyakit penyebabnya.

Sebagai contoh, penderita diabetes perlu meminum obat pengontrol gula darah dari dokter, serta menjalani pola makan dan olahraga yang dianjurkan oleh dokter.

Langkah selanjutnya yang juga tidak kalah penting adalah mencegah komplikasi sindom nefrotik, salah satunya adalah gagal ginjal akibat kerusakan permanen pada ginjal. Hal ini dapat dilakukan dengan menjalani pengobatan sesuai anjuran dokter ginjal, serta disiplin dalam menerapkan pola makan yang dianjurkan oleh dokter gizi. 🌺🌺🌺